Infecção Urinária e Gestação

Infecção urinária em mulheres grávidas é mais comum do que se imagina. Quando diagnosticada precocemente o tratamento é mais eficiente e não traz danos ao desenvolvimento do bebê

Em torno de aproximadamente 15% a 20% das mulheres gestantes são acometidas por infecções urinárias. É muito comum logo no primeiro trimestre da gravidez aparecer os sintomas da infecção urinária.

A progesterona é um hormônio que contribui para que a mulher mantenha a gestação, ele relaxa a musculatura da uretra, diminuindo a velocidade do fluxo urinário dos rins para a bexiga, com isso aumenta a proliferação das bactérias.

As transformações anatômicas e fisiológicas que ocorrem no trato urinário durante a gravidez facilitam o desenvolvimento de infecções urinárias em mulheres.

As infecções que acometem as gestantes podem ser mais agressivas como pielonefrite que afeta os rins, ou menos grave como a cistite, que é uma infecção da bexiga. A mais leve pode ser assintomática, na sua grande maioria se agrava, apresentando os sintomas como dor, vontade frequente de urinar, porém em pouca quantidade, ardência com alteração no aspecto da urina (cheiro, cor...).

Nos casos mais graves, os sintomas são náuseas, vômitos, febre, urina turva com odor, calafrios e uma dor intensa na região lombar (rins) ocorrem geralmente no último trimestre da gestação.

As bactérias causadoras da forma mais grave de infecção liberam que podem causar contrações do útero, levando ao trabalho de parto prematuro, abortamentos, hipertensão arterial, morte do bebê e até mesmo da mãe quando a infecção se torna severa e generalizada. O perfil microbiológico mais comum que levam a infecção em mulheres gestantes é a Escherichia coli.

É importante que, ao sentir os primeiro sinais e sintomas, o médico deve ser procurado para que seja realizado o exame de urina o mais rápido possível. Um sumário de urina com urocultura qualitativa e quantitativa com antibiograma.

A presença de nitrito no sumário de urina, já é indicativo de infecção urinária, e não necessita aguardar o resultado da cultura, podendo assim, entrar de imediato com antibióticoterapia adequada para grávidas, de modo que não cause problemas ao bebê e ao mesmo tempo elimine o agente infeccioso. O exame de urina deve ser realizado a cada três meses.

Evite adquirir infecção urinária no período de gestação seguindo as dicas abaixo:

 Fazer o exame pré-natal é essencial para que se tenha uma gestação mais saudável;

 Beber bastante líquido durante todo o dia (de 1 a 2 litros);

 Vá ao banheiro com freqüência, não se deve segurar o xixi quando a vontade vier, principalmente depois das relações sexuais;

 Cuidar bem de sua higiene pessoal, passando o papel higiênico de frente para trás.

Importante destacar a necessidade de avaliação periódica do padrão de sensibilidade dos agentes etiológicos prevalentes aos antimicrobianos de uso permitido durante a gestação, adotando-se a escolha certa para o tratamento das infecções das vias urinárias na gestação.

A escolha do laboratório para realização de sumário de urina bem feito e urocultura qualitativa e quantitativa com antibiograma, é de extrema importância para o auxilio no diagnóstico e tratamento das infecções que acometem as gestantes.

Visite regularmente seu médico e tenha uma gravidez segura!